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抗感染药物的合理应用

2006-06-08 21:07
                      抗感染药物的合理应用
               
                               蒲公英
　　
    抗感染药物是一大类具有抗病原体或其他活性的药物。抗感染药物可分为若干类，如抗生素、磺胺类、喹诺酮类、抗结核类、抗真菌类、抗病毒类等，而每一类中又分许多类，如抗生素又分β内酰胺类、氨基糖甙类、大环内酯类、林可霉素类等，其中每一类抗感染药物如β内酰胺类药中又有若干种药物，可以说不胜枚举。

　　人们对抗感染药物似乎很熟悉，误认为抗感染药就是“消炎药”，所以一出现头痛脑热时就自购些“消炎药”如阿莫西林、氟派酸、环丙沙星等口服用来消炎。当今药店很多，确实很方便，然而由于滥用抗感染药带来的一些严重疾病屡屡发生,最常见的是肠道菌群失调，口腔、呼吸系统、泌尿、生殖系统的真菌感染等疾病。

　　那么如何合理使用抗感染药物呢？
   这里要讲一个使用原则问题：
   1.要严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物。
   2.严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征。
   3.制定个体化的给药方案，注意剂量、疗程、和合理的给药方法、途径、间隔时间等。
   4.密切观察病人有无菌群失调，及时调整用药。
   5.注意药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出，
   
   另外，笔者就如何合理应用抗感染药物向广大读者提出几点建议：
   1.已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物。
   2.发热原因不明，没有可疑细菌感染征象，不宜使用抗感染药物。对病情严重或细菌感染不能排除的，可酌情选用抗感染药物。
   3.正确掌握围手术期预防应用抗感染药物的适应症和疗程。
   4.应用抗感染药物前应及时、正确留取临床标本做细菌培养和药物敏感试验，一旦菌培养及药敏试验结果出来，应严格掌握适应症，合理选用药物。
   5.严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药。
   6.强调综合治疗，提高机体免疫力，不过分依赖抗感染药物。
　　
   笔者认为中医中药辨证施治具有整体调整综合作用的优势,患了疾病不要滥用药物，不妨看看医生，请医生为你制定一个切实可行的治疗方案，不仅可以帮你很快治好病，还可以帮你防止其他疾病的发生，在某种角度上说也为你节省了一大笔不必要的医疗费用支出。

                                                          二OO四年七月二十一日
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